Άνδρας 70 ετών με σακχαρώδη διαβήτη παρουσίασε βαθύ έλκος της πτέρνας, το οποίο επιπλεκόταν από περιφερική αρτηριακή νόσο, σοβαρή ισχαιμία και εκτεταμένη νέκρωση των ιστών. Η κρίσιμη ισχαιμία του άκρου περιόριζε σημαντικά τις δυνατότητες επούλωσης και έθετε σε άμεσο κίνδυνο τη διάσωση του ποδιού. Η αποκατάσταση της αιμάτωσης αποτέλεσε το πρώτο και καθοριστικό βήμα πριν από οποιαδήποτε χειρουργική αντιμετώπιση

Πραγματοποιήθηκε επιτυχής αγγειοπλαστική του κάτω άκρου για την αποκατάσταση της αιμάτωσης, ακολουθούμενη από σχολαστικό χειρουργικό καθαρισμό με αφαίρεση όλων των νεκρωτικών και μολυσμένων ιστών μέχρι την ανάδειξη υγιών, βιώσιμων ορίων. Η αντιμετώπιση βασίστηκε στις αρχές της διάσωσης του άκρου, με διατήρηση όσο το δυνατόν μεγαλύτερου μέρους των λειτουργικών ιστών.

Το τραύμα επουλώθηκε προοδευτικά μετά την επαναγγείωση και τον χειρουργικό καθαρισμό, αποφεύγοντας τον μείζονα ακρωτηριασμό και επιτυγχάνοντας τη διατήρηση του άκρου.

Το περιστατικό αυτό αναδεικνύει ότι η επιτυχής διάσωση του άκρου σε ισχαιμικά έλκη διαβητικού ποδιού εξαρτάται συχνά από την έγκαιρη επαναγγείωση, ακολουθούμενη από σχολαστικό χειρουργικό καθαρισμό. Η αποκατάσταση της αιμάτωσης πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να μετατρέψει ένα άκρο με υψηλό κίνδυνο ακρωτηριασμού σε ένα άκρο με ουσιαστικές προοπτικές επούλωσης.