Πελματιαίο Απόστημα Διαβητικού Ποδιού με Σήψη



Problem
Γυναίκα 55 ετών με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 παρουσίασε πελματιαίο απόστημα διαβητικού ποδιού, το οποίο επιπλεκόταν από πυρετό και σήψη. Η βαθιά λοίμωξη των μαλακών μορίων εξελίχθηκε ταχύτατα, απειλώντας άμεσα τη βιωσιμότητα του ποδιού και καθιστώντας αναγκαία την επείγουσα χειρουργική αντιμετώπιση για τον έλεγχο της λοίμωξης.
Procedure
Πραγματοποιήθηκε ευρεία χειρουργική διάνοιξη και παροχέτευση του αποστήματος, ακολουθούμενη από σχολαστικό χειρουργικό καθαρισμό με αφαίρεση όλων των νεκρωτικών και μολυσμένων ιστών. Η κοιλότητα του αποστήματος διερευνήθηκε πλήρως, εξασφαλίζοντας την ολοκληρωμένη παροχέτευση όλων των πυωδών συλλογών, με ταυτόχρονη διατήρηση των υγιών ιστών και δημιουργία των κατάλληλων συνθηκών για αποτελεσματική παροχέτευση και επούλωση.
Outcome
Η λοίμωξη αντιμετωπίστηκε άμεσα, η σήψη υποχώρησε και το τραύμα επουλώθηκε πλήρως μέσα σε 2,5 μήνες. Ο έγκαιρος χειρουργικός έλεγχος της εστίας της λοίμωξης οδήγησε στη διάσωση του ποδιού και απέτρεψε την περαιτέρω επέκταση της λοίμωξης.
Το περιστατικό αυτό αναδεικνύει ότι η άμεση και επιθετική χειρουργική διάνοιξη και παροχέτευση των βαθιών πελματιαίων αποστημάτων αποτελεί θεμελιώδη προϋπόθεση για τη διάσωση του άκρου και μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη επούλωση, χωρίς να απαιτηθεί ακρωτηριασμός.