Χρόνιο Φλεβικό Έλκος Κάτω Άκρου
Κλινική εικόνα, χειρουργική αντιμετώπιση και τεκμηριωμένη επούλωση.
- 01 / Πρόβλημα
- Κλινική εικόνα
- 02 / Διαδικασία
- Χειρουργική προσέγγιση
- 03 / Αποτέλεσμα
- Επούλωση και παρακολούθηση
Οι κλινικές φωτογραφίες που ακολουθούν περιλαμβάνουν τραύματα και χειρουργική αντιμετώπιση.
01 / ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Πρόβλημα
Γυναίκα 62 ετών με παχυσαρκία παρουσίασε χρόνιο φλεβικό έλκος στο κάτω άκρο, το οποίο παρέμενε για περίπου τέσσερα χρόνια παρά τη μακροχρόνια συντηρητική θεραπεία. Το έλκος ήταν επώδυνο, με εκτεταμένο μη βιώσιμο ιστό και επίμονη φλεγμονή, περιορίζοντας σημαντικά την κινητικότητα και την ποιότητα ζωής της. Λόγω της χρόνιας φύσης του τραύματος, η αυτόματη επούλωση ήταν εξαιρετικά απίθανη χωρίς χειρουργική παρέμβαση.
02 / ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ
Χειρουργική Αντιμετώπιση
Αρχικά πραγματοποιήθηκε σχολαστικός χειρουργικός καθαρισμός (debridement) του έλκους για την αφαίρεση όλου του μη βιώσιμου ιστού και τη δημιουργία μιας υγιούς κοίτης τραύματος, κατάλληλης για αποκατάσταση. Αφού αναπτύχθηκε επαρκής κοκκιώδης ιστός, εφαρμόστηκε δερματικό μόσχευμα μερικού πάχους (split-thickness skin graft) για την κάλυψη του τραύματος. Καθ’ όλη τη διάρκεια της θεραπείας εφαρμόστηκε θεραπεία συμπίεσης με ελαστική περίδεση, με σκοπό τη βελτίωση της φλεβικής επιστροφής, τη μείωση του οιδήματος, την υποστήριξη της ενσωμάτωσης του μοσχεύματος και την προαγωγή της βέλτιστης επούλωσης του τραύματος.
03 / ΕΠΟΥΛΩΣΗ & ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ
Έκβαση
Το τραύμα επουλώθηκε προοδευτικά μέσα σε περίπου οκτώ μήνες, επιτυγχάνοντας πλήρη και σταθερή σύγκλειση. Το περιστατικό αυτό δείχνει ότι ακόμη και μακροχρόνια φλεβικά έλκη μπορούν να επουλωθούν επιτυχώς όταν ο σχολαστικός χειρουργικός καθαρισμός, η κατάλληλη κάλυψη με δερματικό μόσχευμα και η συστηματική θεραπεία συμπίεσης συνδυάζονται στο πλαίσιο μιας ολοκληρωμένης στρατηγικής διατήρησης του άκρου. Η ασθενής συνεχίζει τη θεραπεία συμπίεσης για τη μείωση του κινδύνου υποτροπής και τη διατήρηση της μακροχρόνιας ακεραιότητας του δέρματος.
Σχετικά Κλινικά Περιστατικά
Σας Απασχολεί Κάποιο Πρόβλημα στο Διαβητικό Πόδι;
Ζητήστε αξιολόγηση διαβητικού ποδιού και δώστε στην ομάδα μας τις απαραίτητες πληροφορίες για την εξέταση της περίπτωσής σας.
Ζητήστε Αξιολόγηση Διαβητικού Ποδιού