Γυναίκα 83 ετών παρουσίασε μολυσμένο έλκος διαβητικού ποδιού στην περιοχή της κεφαλής του πρώτου μεταταρσίου, σε έδαφος βλαισού μεγάλου δακτύλου (hallux valgus). Πρόκειται για μία ιδιαίτερα απαιτητική εντόπιση, καθώς η περιοχή υφίσταται συνεχείς πιέσεις κατά τη βάδιση, γεγονός που δυσχεραίνει τη μόνιμη επούλωση και αυξάνει τον κίνδυνο υποτροπής του έλκους.

Πραγματοποιήθηκε ριζικός χειρουργικός καθαρισμός με αφαίρεση όλων των μολυσμένων και μη βιώσιμων ιστών έως την ανάδειξη υγιών, αιμορραγούντων ορίων. Η προσεκτική προετοιμασία της κοίτης του τραύματος, σε συνδυασμό με αποτελεσματική αποφόρτιση της περιοχής, ευνόησε τη σταδιακή ανάπτυξη υγιούς κοκκιώδους ιστού και την επούλωση κατά δεύτερο σκοπό.

Το τραύμα επουλώθηκε πλήρως μέσα σε περίπου τρεις μήνες, με διατήρηση του ποδιού και πλήρη αποκατάσταση της κάλυψης των μαλακών μορίων.

Το περιστατικό αυτό αναδεικνύει ότι ακόμη και έλκη που εντοπίζονται σε περιοχές υψηλής φόρτισης μπορούν να επουλωθούν επιτυχώς, όταν ο σχολαστικός χειρουργικός καθαρισμός συνδυάζεται με αποτελεσματική αποφόρτιση και εξειδικευμένη φροντίδα του τραύματος.