Ισχαιμικό Έλκος Δακτύλου στο Διαβητικό Πόδι μετά από Επαναγγείωση
- 01 / Πρόβλημα
- Κλινική εικόνα
- 02 / Διαδικασία
- Χειρουργική προσέγγιση
- 03 / Αποτέλεσμα
- Επούλωση και παρακολούθηση
Πρόβλημα
Γυναίκα 84 ετών παρουσίασε μολυσμένο ισχαιμικό έλκος δακτύλου στο διαβητικό πόδι, το οποίο οφειλόταν σε κρίσιμη ισχαιμία του κάτω άκρου. Επειδή η επαρκής αιμάτωση των ιστών αποτελεί βασική προϋπόθεση για την επούλωση του τραύματος, απαιτήθηκε πρώτα επαναγγείωση πριν από την οριστική χειρουργική αντιμετώπιση.

Χειρουργική Αντιμετώπιση
Πραγματοποιήθηκε επιτυχής επαναγγείωση του κάτω άκρου, αποκαθιστώντας την επαρκή αιμάτωση του ποδιού. Μετά την αποκατάσταση της κυκλοφορίας, ακολούθησε σχολαστικός χειρουργικός καθαρισμός με αφαίρεση όλων των μη βιώσιμων και μολυσμένων ιστών έως την ανάδειξη υγιών, αιμορραγούντων ορίων, επιτρέποντας την επούλωση του τραύματος κατά δεύτερο σκοπό.

Έκβαση
Το τραύμα επουλώθηκε πλήρως μέσα σε περίπου 2,5 μήνες, με διατήρηση του δακτύλου και πλήρη εξάλειψη της λοίμωξης.
Το περιστατικό αυτό αναδεικνύει ότι η επιτυχής επαναγγείωση αποτελεί συχνά τον ακρογωνιαίο λίθο της διάσωσης του άκρου, μετατρέποντας ένα ισχαιμικό τραύμα χωρίς προοπτικές επούλωσης σε ένα τραύμα με δυνατότητα πλήρους αποκατάστασης, αποφεύγοντας τον ακρωτηριασμό.



