Επαναλαμβανόμενη Χειρουργική Διάσωσης Άκρου για Υποτροπιάζουσα Οστεομυελίτιδα Μεταταρσίου
Κλινική εικόνα, χειρουργική αντιμετώπιση και τεκμηριωμένη επούλωση.
- 01 / Πρόβλημα
- Κλινική εικόνα
- 02 / Διαδικασία
- Χειρουργική προσέγγιση
- 03 / Αποτέλεσμα
- Επούλωση και παρακολούθηση
Οι κλινικές φωτογραφίες που ακολουθούν περιλαμβάνουν τραύματα και χειρουργική αντιμετώπιση.
01 / ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Πρόβλημα
Γυναίκα 60 ετών με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και περιφερική αρτηριακή νόσο είχε υποβληθεί στο παρελθόν από την ομάδα μας σε επιτυχή χειρουργική διάσωσης του άκρου, μετά από αγγειοπλαστική του κάτω άκρου, για οστεομυελίτιδα του δεύτερου μεταταρσίου. Δύο χρόνια αργότερα, παρουσίασε νέο πελματιαίο έλκος, το οποίο εξελίχθηκε σε οστεομυελίτιδα του τρίτου μεταταρσίου. Η προηγούμενη χειρουργική ουλή, ορατή δίπλα στη νέα βλάβη, αποδεικνύει ότι επρόκειτο για νέο επεισόδιο λοίμωξης και όχι για υποτροπή της αρχικής λοίμωξης.
02 / ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ
Χειρουργική Αντιμετώπιση
Πραγματοποιήθηκε ριζικός χειρουργικός καθαρισμός με πλήρη εκτομή του μολυσμένου τρίτου μεταταρσίου και των προσβεβλημένων φαλάγγων, έως την επίτευξη υγιών, αιμορραγούντων οστικών ορίων. Οι βιώσιμοι πελματιαίοι μαλακοί ιστοί διατηρήθηκαν και κινητοποιήθηκαν προσεκτικά, ώστε να παρέχουν ανθεκτική βιολογική κάλυψη της κοιλότητας μετά την εκτομή, διατηρώντας τη σταθερότητα του πρόσθιου ποδιού και μεγιστοποιώντας τις δυνατότητες λειτουργικής επούλωσης.
03 / ΕΠΟΥΛΩΣΗ & ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ
Έκβαση
Επιτεύχθηκε πλήρης επούλωση του τραύματος μέσα σε περίπου τρεις μήνες.
Παρά την εμφάνιση δεύτερου επεισοδίου οστεομυελίτιδας μεταταρσίου δύο χρόνια μετά την αρχική επέμβαση διάσωσης του άκρου, η ασθενής απέφυγε και πάλι τον μείζονα ακρωτηριασμό. Οι διαδοχικές συντηρητικές εκτομές οστού εξάλειψαν επιτυχώς τη λοίμωξη, διατηρώντας παράλληλα ένα λειτουργικό πόδι με ικανότητα φόρτισης, αποδεικνύοντας ότι η υποτροπιάζουσα οστεομυελίτιδα στο διαβητικό πόδι μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί με επαναλαμβανόμενη χειρουργική διάσωσης του άκρου αντί για έναν πιο εγγύς ακρωτηριασμό.
Σας Απασχολεί Κάποιο Πρόβλημα στο Διαβητικό Πόδι;
Ζητήστε αξιολόγηση διαβητικού ποδιού και δώστε στην ομάδα μας τις απαραίτητες πληροφορίες για την εξέταση της περίπτωσής σας.
Ζητήστε Αξιολόγηση Διαβητικού Ποδιού