Γυναίκα 50 ετών με αρρύθμιστο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 παρουσίασε οστεομυελίτιδα του πέμπτου δακτύλου του ποδιού. Η λοίμωξη είχε καταστρέψει πλήρως τις φάλαγγες, ενώ η κεφαλή του πέμπτου μεταταρσίου παρέμενε βιώσιμη. Η διατήρηση του περιβλήματος των μαλακών μορίων του δακτύλου ήταν καθοριστικής σημασίας, ώστε να αποφευχθεί ένας πιο εκτεταμένος ακρωτηριασμός.

Πραγματοποιήθηκε ριζικός χειρουργικός καθαρισμός και εκτομή όλων των μολυσμένων φαλάγγων, με ταυτόχρονη διατήρηση του περιβλήματος των μαλακών μορίων του πέμπτου δακτύλου. Οι εναπομείναντες μαλακοί ιστοί χρησιμοποιήθηκαν ως βιολογικός κρημνός για την κάλυψη και προστασία της διατηρημένης κεφαλής του πέμπτου μεταταρσίου, επιτρέποντας την επούλωση κατά δεύτερο σκοπό.

Το τραύμα επουλώθηκε πλήρως κατά δεύτερο σκοπό, χωρίς να απαιτηθεί περαιτέρω εκτομή οστού ή ακρωτηριασμός του δακτύλου. Η διατήρηση του περιβλήματος των μαλακών μορίων εξασφάλισε ανθεκτική βιολογική κάλυψη της κεφαλής του πέμπτου μεταταρσίου, διατηρώντας το περίγραμμα και τη λειτουργικότητα του ποδιού.

Το περιστατικό αυτό αναδεικνύει ότι ακόμη και μετά από πλήρη εκτομή των φαλάγγων λόγω οστεομυελίτιδας, η διατήρηση του περιβλήματος των μαλακών μορίων μπορεί να αποτρέψει έναν πιο εκτεταμένο ακρωτηριασμό, συμβάλλοντας στη διατήρηση ενός λειτουργικού ποδιού.